Zoeken
  • Mohamed Badaou

De effecten van een abortus op je vruchtbaarheid.

Op 25 september 2020 verscheen er een nieuw artikel van het WHO waarin er een aantal cijfers stonden die mij deden schrikken. Bijvoorbeeld, wist je dat er jaarlijks meer dan 73 miljoen zwangerschappen vrijwillig afgebroken worden (1)? In Nederland vinden er ongeveer 30.000 vrijwillige abortussen plaats per jaar. De keuze om een zwangerschap af te breken is natuurlijk geheel je eigen keuze, maar adequate informatievoorziening hierbij is belangrijk. Er doen genoeg enge verhalen de rondte op het internet, maar wat moet je daar nou van geloven?


Al zoekend op het internet naar eenduidige informatie over de effecten van een abortus op je vruchtbaarheid kon ik niet direct alle informatie vinden waar ik naar op zoek was. Oude onderzoeken, onderzoeken die bijna in codetaal geschreven zijn, noem het maar op. In deze blogpost hoef je je daar gelukkig geen zorgen over te maken. Laten we het allemaal in simpele termen bespreken.

Opnieuw zwanger worden en bloedverlies tijdens de zwangerschap

Je kan je voorstellen dat wanneer je voor een abortus kiest, je ook denkt aan wat de risico’s nou eigenlijk zijn voor de volgende zwangerschappen? In een groot onderzoek met meer dan 60.000 vrouwen werden vrouwen die een vrijwillige abortus hadden gehad vergeleken met vrouwen gezet die hun zwangerschap voldaan hadden. Hierbij werd er gekeken naar moeite met een volgende zwangerschap. Uit dit onderzoek bleek dat er geen significant verband bestond tussen het nemen van een abortus en latere moeilijkheden met zwanger worden. (2)

In een ander onderzoek werd er gekeken naar zwangerschap bloedingen en het hebben gehad van een vrijwillige abortus. Uit dit onderzoek bleek dat de kans op nabloeden na de bevalling hoger was dan bij vrouwen die geen abortus hebben gehad. (3) Ook hebben vrouwen die een abortus gehad hebben een verlaagd risico op een te hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap (4).


Vroeggeboorten en miskramen

Verder hebben andere onderzoeken geprobeerd om te kijken naar het risico op vroeggeboorte of een miskraam, hieruit bleek dat er geen verband is. Echter, deze onderzoeken zijn sterk verouderd, omdat de abortusmethoden die hierin gebruikt werden niet meer uitgevoerd worden. (5)

Ook bleek uit een onderzoek van meer dan 300.000 vrouwen dat het hebben van meerdere abortussen het risico op vroeggeboorte vergroot. Dit effect was volgens een ‘dose-response’ relatie. Dus hoe meer abortussen, des te hoger de kans om bij een volgende zwangerschap een vroeggeboorte te krijgen. (6, 7)

Overigens was er geen verband te vinden tussen het hebben van een abortus en een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (8, 9).


Borstkanker

Door de jaren heen is er veel onderzoek gedaan naar borstkanker. Daaruit is gebleken dat een zwangerschap een beschermend effect biedt tegen borstkanker. Hierdoor werd er gedacht dat vrouwen die voor een abortus kozen dus niet beschermd waren. (10) Echter, daar blijkt niets van waar te zijn. (10) Uit een onderzoek van meer dan 300.000 vrouwen bleek dat het risico op borstkanker niet verhoogd was. Andere onderzoeken onderbouwen dit ook. (11, 12)


Asherman syndroom

Bij het krijgen van een abortus loop je risico op het ontwikkelen van verklevingen in je baarmoeder als je er voor kiest om een abortus te nemen met curettage. Bij een curettage wordt het weefsel weggehaald met een soort 'lepel'. Uit onderzoek is gebleken dat maximaal 1 op de 10 vrouwen het Asherman syndroom ontwikkelt na het hebben van een curettage. (13) Doordat je bij het Asherman syndroom verklevingen hebt in je baarmoeder, loop je ook een hoger risico op het krijgen van een miskraam later (14). Daarentegen hebben vrouwen met het Asherman syndroom een verlaagd risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker. (13)


Al met al is het hebben van een abortus stressvol genoeg, je zorgen maken om de consequenties en het lezen van alle verhalen op internet kunnen de stress alleen maar nog meer verhogen. Belangrijk is dan ook dat je naast je lichamelijke gezondheid ook op je mentale gezondheid let. Je algehele gezondheid blijft immers een balans van allebei.


Heb je nog vragen na het lezen van deze blog, stuur dan maar een mailtje naar hello@gripfertility of volg ons op instagram (@heygrip) en stuur ons een DM!


Referenties

  1. Bearak J, Popinchalk A, Ganatra B, Moller A, Tunçalp Ö, Beavin C et al. Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990–2019. The Lancet Global Health. 2020;8(9):e1152-e1161.

  2. Holmlund S, Kauko T, Matomäki J, Tuominen M, Mäkinen J, Rautava P. Induced abortion - impact on a subsequent pregnancy in first-time mothers: a registry-based study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2016;16(1).

  3. Woolner A, Bhattacharya S, Bhattacharya S. The effect of method and gestational age at termination of pregnancy on future obstetric and perinatal outcomes: a register-based cohort study in Aberdeen, Scotland. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2013;121(3):309-318.

  4. Jackson J, Grobman W, Haney E, Casele H. Mid‐trimester dilation and evacuation with laminaria does not increase the risk for severe subsequent pregnancy complications. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2006;96(1):12-15.

  5. The Safety and Quality of Abortion Care in the United States. 2018;.

  6. Klemetti R, Gissler M, Niinimaki M, Hemminki E. Birth outcomes after induced abortion: a nationwide register-based study of first births in Finland. Human Reproduction. 2012;27(11):3315-3320.

  7. KC S, Gissler M, Virtanen S, Klemetti R. Risks of Adverse Perinatal Outcomes after Repeat Terminations of Pregnancy by their Methods: a Nationwide Register-based Cohort Study in Finland 1996-2013. Paediatric and Perinatal Epidemiology. 2017;31(6):485-492.

  8. Atrash H, Rowland Hogue C. The effect of pregnancy termination on future reproduction. Baillière's Clinical Obstetrics and Gynaecology. 1990;4(2):391-405.

  9. Daling J, Weiss N, Voigt L, Spadoni L, Soderstrom R, Moore D et al. Tubal infertility in relation to prior induced abortion*. Fertility and Sterility. 1985;43(3):389-394.

  10. Russo J, Russo I. Susceptibility of the mammary gland to carcinogenesis. II. Pregnancy interruption as a risk factor in tumor incidence. American Journal of Pathology. 1980;100(2):497-512.

  11. Brewster D, Stockton D, Dobbie R, Bull D, Beral V. Risk of breast cancer after miscarriage or induced abortion: a Scottish record linkage case-control study. Journal of Epidemiology & Community Health. 2005;59(4):283-287.

  12. Goldacre M, Kurina L, Seagroatt V, Yeates D. Abortion and breast cancer: a case-control record linkage study. Journal of Epidemiology & Community Health. 2001;55(5):336-337.

  13. Smikle C, Yarrarapu S, Khetarpal S. Asherman Syndrome. Treasure Island, Florida: StatPearls; 2020.

  14. Al-Inany H. Intrauterine adhesions: An update. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2001;80(11):986-993.

Krijg Grip.

We houden je op de hoogte! x Grip

Over

FAQ

Werken bij

Contact

Privacy

 

 

Word lid van onze #slack community

Grip testen zijn exclusief bedoeld voor wellness monitoring, en zijn geen vervanging van een gesprek met een art.s 

Grip logo.png